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Chicas de Ovo
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Chicas de Ovo
l análisis de sangre para saber tu factor Rh
Escrito para BabyCenter en Español
Aprobado por la Junta de Asesores Médicos de BabyCenter
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¿Cuál es mi "factor Rh" y por qué necesito saberlo?
¿Qué posibilidades hay de que mi bebé y yo seamos Rh incompatibles?
¿Cómo puede filtrarse en mi sangre la sangre del bebé?
¿Cómo actúa la inyección para evitar que se generen los anticuerpos?
¿Qué le sucederá a mi bebé si genero los anticuerpos?
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¿Cuál es mi "factor Rh" y por qué necesito saberlo?
Al principio del embarazo te realizarán un análisis de sangre para determinar tu grupo sanguíneo y tu factor Rh, es decir, si tienes el factor Rh (Rhesus), una proteína que la mayoría de las personas tienen en la superficie de los glóbulos rojos. Si tienes el factor Rh, tu condición es Rh positiva. (Aproximadamente el 93 por ciento de los hispanos en los Estados Unidos son Rh positivos.) En caso de que no lo tengas, eres Rh negativa, y deberás tomar ciertas precauciones durante el embarazo.
Si eres Rh negativa, hay muchas posibilidades de que tu sangre sea incompatible con la de tu bebé, quien probablemente sea Rh positivo. Es posible que no lo sepas con certeza hasta el nacimiento, pero en la mayoría de los casos hay que asumir que es así, para mayor seguridad.
Ser "Rh incompatible" generalmente no es perjudicial para ti ni para tu bebé en el primer embarazo. Pero si la sangre del bebé se filtra en la tuya (como puede ocurrir durante algunos momentos del embarazo y durante el parto), tu sistema inmunitario comenzará a producir anticuerpos contra esta sangre Rh positiva. Si eso sucede, puedes quedar "sensibilizada al Rh" y en el próximo embarazo de un bebé Rh positivo, estos anticuerpos pueden atacar la sangre del bebé. Afortunadamente, puedes evitar quedar sensibilizada al Rh mediante la inyección de un medicamento llamado inmunoglobulina de Rh, cuando exista la posibilidad de que tu sangre haya estado expuesta a la sangre de tu bebé.
Si eres Rh negativa y ya has estado embarazada, pero no te pusiste esta inyección, podrás saber si tienes los anticuerpos que atacan la sangre Rh positiva a través de otro análisis sanguíneo prenatal de rutina. (Podrías tenerlos incluso si tuviste un aborto espontáneo o voluntario, si tuviste un embarazo extrauterino (ectópico) o incluso después de una amniocentesis.) En caso de tener los anticuerpos, será demasiado tarde para darte la inyección y, si el bebé es Rh positivo, podrían surgir complicaciones. En caso de no tenerlos, la inyección evitará que se desarrollen.
¿Qué posibilidades hay de que mi bebé y yo seamos Rh incompatibles?
Si el padre de tu bebé es Rh positivo — como la mayoría de las personas — hay aproximadamente un 70 por ciento de posibilidades de que tu bebé sea Rh positivo. De modo que si eres Rh negativa, es probable que tú y tu bebé sean Rh incompatibles. De hecho, tu médico asumirá que son incompatibles para mayor seguridad. No corres ningún riesgo por ponerte una inyección de inmunoglobulina Rh, incluso si después se ve que no era necesario hacerlo. La tendencia actual es vacunar a toda mujer con Rh negativo, sin ni siquiera hacer la prueba a la pareja.
Por supuesto, si el análisis realizado al padre del bebé muestra que es Rh negativo, tu bebé también será Rh negativo y no necesitarás la inyección. Pero si el padre es Rh positivo (o no sabes si es positivo o negativo) no sabrás con certeza cuál es la condición Rh del bebé hasta su nacimiento a menos que te realices una amniocentesis, un análisis que examina las células fetales a través del líquido amniótico que rodea al bebé en el útero.
Por otro lado, si eres Rh positiva y tu pareja es Rh negativo, puedes tener un hijo Rh negativo. Afortunadamente, no hay de qué preocuparse porque es muy poco probable que el bebé quede expuesto a tu sangre y desarrolle los anticuerpos. Casi siempre sucede al revés.
¿Cómo puede filtrarse en mi sangre la sangre del bebé?
Normalmente, durante el embarazo la sangre del bebé permanece separada de la tuya y muy pocas células sanguíneas atraviesan la placenta. De hecho, es muy difícil que tu sangre se mezcle de manera significativa hasta que des a luz. Es por ello que la incompatibilidad de Rh generalmente no representa un problema para tu primer bebé. Si la sangre no se mezcla hasta el momento del parto, el bebé nacerá antes de que tu sistema inmunitario pueda producir los anticuerpos suficientes como para causar problemas.
Sin embargo, deberás ponerte la inyección después del parto si el recién nacido es Rh positivo. Si te expusiste a sangre Rh positiva durante el parto, la inyección evitará que tu cuerpo produzca anticuerpos que puedan atacar, en un embarazo futuro, al bebé con sangre Rh positiva. (El equipo médico que te asistió durante el parto tomará una muestra de sangre del talón o del cordón umbilical del bebé inmediatamente después de haber nacido para hacer diversos análisis, entre ellos, el de factor Rh, si fuera necesario.) Sin tratamiento, hay alrededor de un 15 por ciento de posibilidades de que generes anticuerpos; con tratamiento, las posibilidades son cerca del 0 por ciento.
Debido a que un pequeño porcentaje de mujeres Rh negativas (alrededor del 2 por ciento) generan anticuerpos contra la sangre Rh positiva del bebé durante el tercer trimestre, es importante ponerte una inyección a las 28 semanas que te proteja hasta el parto. Además, también debes ponértela en el caso de que la sangre del bebé pueda mezclarse con la tuya, incluidos los siguientes:
• Si has tenido un aborto espontáneo
• Si has tenido un aborto voluntario
• Si has tenido un embarazo extrauterino
• Si has tenido un embarazo molar
• Después de un procedimiento invasivo como una amniocentesis o un análisis de vellosidades coriónicas (CVS, por sus siglas en inglés)
• Si has tenido un parto en el que el niño nació muerto
• Si te realizan una versión cefálica externa para girar a un bebé que viene de nalgas
• Si has sufrido una herida en el abdomen durante el embarazo
• Si has tenido una hemorragia vaginal
En cualquiera de estos casos, recuérdale a tu médico o comadrona que eres Rh negativa y asegúrate de que te pongan la inyección en las siguientes 72 horas.
¿Cómo actúa la inyección para evitar que se generen los anticuerpos?
La inyección de inmunoglobulina de Rh está compuesta por una pequeña dosis de anticuerpos extraídos de donantes de sangre, que eliminan todas las células sanguíneas Rh positivas del sistema y luego inducen al sistema inmunitario a generar sus propios anticuerpos. Los anticuerpos donados son exactamente como los tuyos, pero la dosis no es lo suficientemente grande como para causar problemas al bebé.
Esto se denomina inmunización pasiva: para que funcione, debes ponerte la inyección en las 72 horas siguientes a cualquier posible exposición a la sangre del bebé. La protección tendrá efecto durante 12 semanas. Si tu médico sospecha que más de una onza (aprox. 30 mililitros) de sangre de tu bebé se mezcló con la tuya (por ejemplo, si tuviste un accidente), podrías necesitar una segunda inyección.
La inyección se aplica de forma intramuscular en el brazo o nalga. Puedes sentir un poco de dolor en el área o tener un poco de fiebre. No se conocen otros efectos colaterales. La inyección no presenta riesgos independientemente de si la sangre de tu bebé es Rh positiva o no.
¿Qué le sucederá a mi bebé si genero los anticuerpos?
En primer lugar, ten en cuenta que es muy poco probable que eso suceda con un buen control prenatal y la administración de inmunoglobulina de Rh cuando sea necesario. Además, aun sin tratamiento, las posibilidades de generar los anticuerpos y quedar Rh sensibilizada son sólo del 50 por ciento, incluso después de varios embarazos Rh incompatibles.
Sin embargo, si no te pones la inyección, quedas Rh sensibilizada y el bebé es Rh positivo, es probable que sufra la enfermedad Rh (enfermedad hemolítica). Tus anticuerpos atravesarán la placenta y atacarán el factor Rh en la sangre Rh positiva del bebé como si fuera una sustancia extraña, destruyendo sus glóbulos rojos y produciéndole anemia. La enfermedad puede causar complicaciones que van desde ictericia grave del recién nacido hasta daños cerebrales o, en casos extremos, incluso puede producirse un aborto espontáneo o el nacimiento de un niño sin vida.
Una vez que quedas sensibilizada, tienes los anticuerpos para siempre. Y produces cada vez más en cada embarazo, de modo que el riesgo de contraer la enfermedad Rh es cada vez mayor con cada nuevo bebé. Aunque los médicos tratan de detectar y tratar a la mayor cantidad posible de mujeres, en los Estados Unidos alrededor de 5.000 bebés por año todavía contraen la enfermedad Rh.
Afortunadamente se están encontrando nuevas formas de salvar a los bebés que contraen esta enfermedad. Ahora el médico puede monitorear el nivel de anticuerpos que tienes y llevar un control del estado del bebé durante el embarazo para evaluar si desarrolla la enfermedad. Además puede chequear el estado de los glóbulos rojos de tu bebé por medio de una ecografía Doppler o una amniocentesis.
Si el bebé se desarrolla bien, seguramente tu embarazo llegará a término sin complicaciones. Al nacer, puede que se le haga una "exanguinotransfusión" para reemplazar los glóbulos rojos Rh positivo enfermos por células Rh negativas sanas. Esto estabiliza el nivel de glóbulos rojos y minimiza otros daños que puedan causar los anticuerpos que circulan en su torrente sanguíneo. Con el tiempo, estas células sanguíneas Rh negativas morirán y todos los glóbulos rojos del bebé serán Rh positivo nuevamente pero, para entonces, los anticuerpos agresores ya no existirán.
Si tu bebé está sufriendo, podría ser necesario adelantar el parto o hacerle transfusiones a través del cordón umbilical. El índice de supervivencia de los bebés que reciben una transfusión dentro del útero es muy alto, del 80 al 100 por ciento, a menos que sufran de hidropesía fetal (una complicación causada por anemia grave), en cuyo caso las posibilidades de supervivencia son de alrededor del 40 al 70 por ciento.
Es más, en los casos en que ha habido este problema de isoinmunización grave, se puede hacer un estudio genético a los embriones para evitar este problema incluso antes de que se produzca el embarazo, pero éste es un proceso que requiere técnicas de fecundación in vitro, por lo que sólo se hace en casos graves. Puedes consultar a tu especialista al respecto si tuviste algún problema grave y deseas tener un nuevo embarazo.
Lee más en BabyCenter en Español: http://espanol.babycenter.com/pregnancy/complicaciones/factor_rh/#ixzz0uJ1FplQC
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Chicas de Ovo
Hola chicas, llevo unos dias sin entrar porque no me encuentro muy bien, aunque realmente son sintomas buenos, quiero decir, tengo no cansancio sino agotamiento, desde que me levanto estoy hecha polvo, encias inflamadisimas por lo que me duele mucho la boca.....bueno echa un asquito, de verdad
Lo primero darle muchisimos animos a Bruna, a ver si todo sale bien, tu tranquila, de reposo y a esperar al viernes, reza mucho yo lo hare desde aqui por ti
Nada y Tale, que tal vais betaesperantes??? ya esta a la vuelta de la esquina esos positivos
Roma, lo de dejar la medicacion a mi me han dicho en ivi madrid que a partir de la semana doce y poco a poco, que si mi gine no sabia como debia hacerlo que llamara a ivi y me darian la pauta de medicacion.
Mari45 decirte que lo que hacen es buscar un grupo sanguineo el cual pudiese salir al juntarse el tuyo y el de tu marido, aunque no tiene que coincidir con el tuyo o con el suyo, yo por ejemplo tengo un niño de embarazo natural y es 0+ siendo yo A+ y mi pareja B+ y ahora en mi ovo mi donante tiene B+, lo hacen asi porque nunca tendremos que dar si no queremos explicaciones a nadie si viene de ovo o no, me entiendes???
Verana me alegro de que hayas pasado unos dias fresquita, y que sigas bien
Bueno chicas que seguro que me dejo un monton besitos a todas, y ya me ire poniendo al dia
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Chicas de Ovo
Hola Orange: que alegria saber de ti. Pues la verdad es que estoy estupendamente. Tuve el primer mes y medio los dolores de "regla" y de riñones, pero llevo una semana muy bien. Eso si, de vez en cuando noto un pinchacito, un tiron flojito, lo justo para saber que sigue ahi haciendose su hueco.
Hoy he estado tooooda la mañana de medicos: 1º Matrona en mi centro de salud: me ha abierto expediente, pesado y medido (creo que he cogido 3 kg en estos 2 mesos ¡ahhhhh!) y me ha dado citas para analiticas.
2º Tocologo en Hosp.Gral (consultas externas): despues de 2 horas esperando no me ha hecho nada porque dice que ellos suelen dar la 1ª cita a las 12 semanas y ya ven los resultados de los analisis ¿entonces porque me mando mi medico de cabecera?, pero no acaba ahi la cosa, entonces piensa y dice: -espera porque creo que las FIV van directamente a "alto riesgo"-, asi que va, lo pregunta y me dice que si. Me mandan a la consulta de "alto riesgo" y otras casi 2 h. de espera despues, lo unico que han hecho ha sido darme cita para eco y tocologo para la semana 12. ¡ainssss! Bueno, menos mal que la semana que viene voy a mi gine privado de confianza.
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Chicas de Ovo
Orange, es normal que tengas algunos síntomas, todo el cuerpo cambia. En cuanto a lo de dejar la medicación a mi mi doctora del IVI me dijo que justo el día que hago 11 semanas la deje toda de golpe(parches y progesterona), y como ya es el lunes que viene yo por mi cuenta ya he reducido una progesterona de la mañana. Se ve que en cada sitio lohacen de un modo. De todos modos a estas alturas la placenta ya está fabricando todas las hormonas que necesita.
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Chicas de Ovo
Hola compis...
Bruna, un día menos para el viernes!!!Un día más para que los peques se coloquen en su sitio!!!ánimo, guapa que eres muy valiente y, de verdad, me encanta como afrontas las cosas. Un besazo
Maria, "disfruta" de esas náuseas que ya sabes lo que significan...peque dando guerra en tu barriga.
Tale, que envidia me has dado con tanto frigopeque para hermanitos...que barbaridad!!!
Javes, y tu ni te cuento la envidia que me has dado con lo que ya notas a la peque...llevo una semana paranoica perdida pensando que, como estoy un poco mejor del estómago, mi peque se ha parado y yo sin darme cuenta...he visto hasta un cacharrito por internet que te lo pones en la barriga y se oyen los latidos, asi que a por él de cabeza!!!Sé que suena un poco histérico, pero si tengo que estar 4 semanas más con esta incertidumbre me consumo.... entonces, tu la notaste de cuanto??17 semanas más o menos??
Betaesperantes, ¿qtal lo llevais? de momento tranquilas, no??
Yo estoy un pelín mejor...debe ser que la diarrea fulminante que me atacó el finde me ha hecho una limpieza a fondo por todo el tubo digestivo y desde entonces (oh!!milagro) no he vuelto a vomitar. Eso sí, el dolor de piernas, el no dormir y el dolor de regla no hay quien me lo quite, pero con eso puedo vivir...Lo que sí que estoy es más nerviosa que cuando me pasaba el día vomitando, porque era signo de que el peque se manifestaba, ahora estoy muertecita de miedo por si se ha parado o algo...sé que soy muy histérica, pero no lo puedo evitar, asi que hoy he estado en la unidad coronaria y...tachan!!ecógrafo aparcado en el pasillo. Me he camelado a la cardiologa y al salir me ha hecho una eco express...mi peque sigue en su sitio, hoy de espaldas y chupandose el dedo, un solete, vamos...
Asi que que os voy a decir hoy...chicas, arriba esos ánimos a todas que el premio merece la pena!!!
abril022010-07-21 21:02:49
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Chicas de Ovo
Abril, te sientes mejor porque ya estás en el segundo trimestre, y ese es el más ligth!!! Ya ves, tú preocupada por el peke y él/la tan pancho/a chupándose el dedo... Tú sí que me das envidia que camelas a tus compis para que te hagan ecos... Yo de mis compis de trabajo sólo consigo galletas, lo cual es de agredecer en cieros momentos, jejeje. Empecé a notar a Piñón casi de 18 semanas, pero por ahora es poco y en los momentos más insospechados... Normalmente son burbijutas y toques suaves.
Tale, Nada, cómo van nuestras betaesperantes fantásticas del mes de Julio??
Verana, yo cogí peso al principio, luego me estanqué... Relax....
Orange, lávate mucho los dientes, y compra la pasta de dientas esa para encías inflamadas. Es un síntoma normal, paciencia... Todo sea por la causa
Casanmi, cómo van los mellis???
Bruna, qué tal el reposo con los calores???? Te estás poniendo al día con los cotis del verano???
Besitos a todas!!!
Javes2010-07-21 2102
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Chicas de Ovo
abril yo tengo ese aparatito y lo usé mucho. Aunque empecé a notarla a las 17 semanas, pero solo muy de vez en cuando. Cuando me ponía el aparatito al principio me costaba mucho escuchar su corazón pero la escuchaba "nadar", se oía como cuando te pones una caracola en la oreja pero con movimiento.
Javes ya verás que dentro de nada ya son más que burbujitas. Es la mejor sensación del mundo!
Bruna yo sigo con grandes esperanzas con tu caso. Espero que el viernes tengas una gran noticia.
A las betaesperantes mucha suerte!
Yo estoy de veranito, trabajando por la mañana y yendo de paseo o a la playa con la peque por la tarde, así que muuuuuy bien. Qué ganas tengo de ponerme al ataque otra vez! y encima esta semana me he enterado de unos cuantos embarazos de chicas que conozco... pero hasta el verano que viene que ahorremos... nanai de la china . Ay si me tocara un poquito en la lotería lo que haría yo! como el anuncio nuevo del sorteo de la once, jajaja
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Chicas de Ovo
mari45 no creo que porque seas rh negativo haya problemas porque el embri sea positivo. Mi abuela ha tenido sus 5 hijos siendo negativo y 3 de ellos son rh negativo. Tuvo un aborto entre medias, pero es que entonces no ponían esa vacuna que ponen ya hace años. De todos modos porque no lo comentas con tu gine?
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